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调查表

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健康体检满意度调查

尊敬的先生/女士: 您好!

????为进一步改进医疗服务质量,不断提升综合服务能力,恳请您利用几分钟时间填写这份问卷。以下调查事项均为保密,敬请安心。谢谢合作与支持, 敬祝您健康快乐!

滁州市第一人民医院 敬上


一、您的基本信息(以下问题对我们进行数据分析,结果改进很重要,请您填写完毕) ?
1、您的姓名: ?
2、您的年龄: ?
3、您的性别: ?男?女 ?
二、您对医院体检工作的整体评价 ?
整体评价: ?满意?基本满意?不满意 ?
三、您认为以下哪几项有待改进?(可多选) ?
有待改进 1.体检方式的安排满意
2.体检时间的安排
3.体检项目的设置
4.体检场所的交通便捷性
5.体检中心的整体环境
6.体检中心的设备
7.体检流程的设置
8.体检中心的卫生安全
9.医生检查的服务态度
10.医生检查的专业程度
11.导检护士的服务态度
12.体检报告的详细程度
13.体检结果的准确性
四、本次体检中,您最满意的是?(可多选) ?
最满意 1.体检方式的安排满意
2.体检时间的安排
3.体检项目的设置
4.体检场所的交通便捷性
5.体检中心的整体环境
6.体检中心的设备
7.体检流程的设置
8.体检中心的卫生安全
9.医生检查的服务态度
10.医生检查的专业程度
11.导检护士的服务态度
12.体检报告的详细程度
13.体检结果的准确性
五、 本次体检中,您最不满意的是?(可多选) ?
最不满意 1.体检方式的安排满意
2.体检时间的安排
3.体检项目的设置
4.体检场所的交通便捷性
5.体检中心的整体环境
6.体检中心的设备
7.体检流程的设置
8.体检中心的卫生安全
9.医生检查的服务态度
10.医生检查的专业程度
11.导检护士的服务态度
12.体检报告的详细程度
13.体检结果的准确性
六、选择与推荐(10分表示非常愿意,0分表示非常不愿意,愿意程度依次递减,请选择最适合自己感受的分值) ?
1.您愿意再次选择我院的体检项目? ?是?否 ?
2.您愿意向亲友推荐我院的体检服务吗? ?是?否 ?
3.您对本次就诊有何意见或者建议? ?
若您愿意我们进一步与您联系,请留下您的联系方式 ?
您的姓名: ?
电话: ?
E-mail: ?

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